Осмотр гинеколога и мазок перед беременностью
С чего начинать женщине при планировании беременности? Первое с чего нужно начать подготовку – это визит к гинекологу. Врач произведет визуальный осмотр, оценит состояние шейки матки и половых путей, а также размеры матки и яичников. В обязательном порядке гинеколог сделает бактериоскопическое исследование урогенитальных выделений и цитологическое исследование. По результатам этого анализа можно будет увидеть, есть ли инфекционные и условно-патогенные возбудители в слизистой влагалища и цервикального канала.
Также, гинеколог должен взять еще такие анализы на инфекции при планировании беременности: На вирус папилломы человека HPV 16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,66 (высокоонкогенные типы) — соскоб. Обследование на хламидии (методом ПЦР с шейки матки). Эти заболевания не опасны для обычного человека и могут протекать бессимптомно. Однако у будущего ребенка они могут вызвать ряд серьезных осложнений и патологий.
Анализы крови
Необходимо сделать следующие анализы крови:
- общий анализ крови;
- кровь на антитела Токсоплазма (Ig G), Краснуха (Ig G); анализ крови на Гепатит В и С (общие антитела);
- анализ крови на ВИЧ и сифилис;
- коагулограмму;
- глюкозу крови;
- анализ на пролактин;
- анализ на тиреотропный гормон (ТТГ);
- липидограмму (триглиц., холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП);
- липидограмму (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, коэффициент атерогенности);
- антимюлерив гормон (АМГ);
- анализ крови на гомоцистеин;
- антитела к тиреоидной пероксидазе (АТПО);
- анализ крови на витамин Д.
Также, желательно сдать анализ на группу крови и резус-фактор. В диспансерную книжку каждой беременной женщины вносятся данные о ее группе крови и резус-факторе. Если у супругов разные резус-факторы, особенно если при этом у женщины отрицательных, то может возникнуть резус-конфликт, вероятность которого возрастает с числом беременностей.
Общий анализ мочи и бакпосев
Этот вид анализа позволит выявить острые и хронические заболевания мочевыводящих путей, которые могут оказать крайне негативное воздействие на здоровье беременной женщины. Чтобы исключить ошибок в результатах диагностики, необходимо придерживаться простых правил, которые, кстати, пригодятся и на протяжении всей беременности:
- для анализа всегда сдается утренняя моча;
- для этих целей следует избегать дней менструации;
- перед манипуляцией нужно тщательно подмыться; во время процедуры влагалище лучше закрыть ватным тампоном;
- моча собирается в специальный контейнер
УЗИ
Не стоит пренебрегать в период планирования и возможностями УЗИ. УЗИ органов малого таза позволяет: увидеть состояние яичников и фолликулов; оценить состояние эндометрия (посмотреть, какова вероятность принять оплодотворенную яйцеклетку); посмотреть, была ли уже овуляция или предполагается ли она в этом цикле. Кроме того, по результатам проведения исследования могут быть выявлены пороки матки, одним из самых распространенных которым является миома. До беременности такие новообразования могут себя не проявлять никаким образом. Однако они способны препятствовать зачатию и стать причиной выкидыша или преждевременных родов. В этом случае врачи рекомендуют удалить миому и подождать 1-2 года до следующего планирования. Также, чтобы исключить проблемы не гинекологического характера, нужно пройти УЗИ брюшной полости, молочной железы, щитовидной железы и маммографию.
